Систолічний шум на верхівці

Для ревматичного ендокардиту характерні такі ознаки:

Цей тест перевіряє знання з клінічних особливостей, діагностики та лікування ревматизму, атеросклерозу, артеріальної гіпертензії та інфаркту міокарда.

Золотистим стафілококом

Синьогнійною палочкою

Бета – гемолітичним стрептококом групи «А»

Виникнення ревматизму пов’язано з інфекцією, викликаною:

Латентний період між розвитком стрептококової інфекції і першою атакою ревматизму, буває частіше всього:

Підвищення артеріального тиску

Вірні варіанти відповіді А та Б

До факторів серцево-судинного ризику, що не модифікуються, відносять:

Підвищення вмісту альфа – 2 глобулінів

До лабораторних ознак активної фази ревматизму відноситься:

Застійної серцевої недостатності

Попередження ревмоатак (усі перераховані)

Метою біцілінопрофілактики у хворого на ревматизм є попередження:

Етіотропним препаратом для лікування активної фази ревматизму є:

Для якого віку найбільш характерний початок захворювань на ревматизм?

Серцево-судинної системи

Ураження яких органів і систем не є характерним для ревматизму?

Вкажіть ознаку найбільш частого ураження нервової системи при ревматизмі:

Результатом ревматичного ураження серця не може бути:

Амінохінолінові похідні

Нестероїдні протизапальні препарати

Препарати яких груп застосовуються для патогенетичної терапії запалення за тяжкого перебігу ревматичної лихоманки?

Вибір антибіотика немає суттєвого значення

Антибіотики групи пеніциліна

Антибіотики групи макролітів

Яким антибактеріальним засобам слід віддати перевагу при етіотропному лікуванні ревматизму?

Неактивна фаза ревматизму

І ступінь ревматичного процесу

ІІІ ступінь ревматичного процесу

Латентний перебіг ревматизму

Показанням для призначення глюкокортикоїдів при ревматизмі є:

Кільцеподібна еритема

Геморагічна висипка на шкірі

Вказати нехарактерні для ревматизму зміни шкіри:

Порушення ритму і провідності

Розчеплення І тону на верхівці серця

Акцент ІІ тону на аорті

Які аускультативні феномени найбільш характерні для ревмокардиту, крім одного:

Збільшення ШОЕ і лейкоцитів

Підвищення рівня церулоплазміну

Поява С – реактивного білку

Діагностувати активність ревматичного процесу допомагають такі лабораторні тести, крім одного:

Серологічно доказати перенесену стрептококову інфекцію можливо при ревматизмі у випадку:

Шуми в серці (ознаки вади серця)

Застійна серцева недостатність

За тяжкої форми ревматизму мають місце:

У всіх перерахованих випадках

Глюкокортикоїди призначаються при ревматизмі за умов:

Вторинну профілактику ревматизму необхідно проводити після атаки ревматизму на протязі:

Виразкові ураження шлунку

Гіперглікемія, схильність до ацидозу

Загострення вогнищ хронічної інфекції

Яка з наведених побічних дій може виникнути при застосуванні нестероїдних протизапальних препаратів?

Фіброзних бляшок, що звужують просвіт судин та порушують кровотік

Некрозу судинної стінки

Ішемії судинної стінки

Вазоспастичної реакції

Атеросклероз – це хронічне захворювання, що характеризується виникненням в стінці артерій вогнищ ліпідної інфільтрації і розростанням сполучної тканини з появою:

Дрібні артерії та венули

Артерії та вени середнього діаметру

Судини якого типу та калібру переважно вражаються при атеросклерозі:

Артеріальна гіпертензія

До факторів серцево-судинного ризику, що модифікуються, належать:

Ліпопротеїдів низької щільності

Ліпопротеїдів високої щільності

Ліпопротеїдів дуже низької щільності

Холестерин в крові транспортується насамперед за допомогою:

Норма загального холестерину та холестерину ліпопротеїдів низької щільності у хворих з серцево-судинними захворюваннями:

Ультразвукове дослідження судин

Комп’ютерна томографія

Неінвазивні методи діагностики атеросклерозу всі, крім одного:

Збудження бета-адренерічних рецепторів артерій

Збудження альфа-адренергічних рецепторів артерій

Який з перерахованих факторів викликає звуження периферійних артерій:

Атеросклероз вінцевих артерій серця

Атероклеротичний кардіосклероз

Яке серцево-судинне захворювання є причиною симптоматичної артеріальної гіпертензії:

Нефрогенної гіпертензії

Есенціальної гіпертензії

Підвищення рівня реніна в плазмі крові свідчить про наявність:

Ударний об’єм серця в нормі (вага 70 кг) становить:

Артеріальна гіпертензія резистентна до проведення гіпотензивної терапії

Який клінічний симптом дозволяє запідозрити артеріальну гіпертензію при синдромі Кона:

Зменшення утворення в нирках депресорних речовин

Збільшення секреції адреналіну і норадреналіну

Підвищення секреції реніну, збільшення утворення ангіотензіну II

Збільшення об’єму циркулюючої крові

Основна причина артеріальної гіпертензії при феохромоцитомі:

Верхня межа норми систолічного артеріального тиску:

Зникнення пульсації обох стегнових артерій

Зникнення пульсації однієї з променевих артерій

Систолічний шум в біляпупковій зоні

Систоло-діастолічний шум і акцент II тону в II міжребер’ї зліва

Яка клінічна ознака найбільш характерна для симптоматичної артеріальної гіпертензії при коарктації аорти:

Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини

Селективна рентгеноконтрастна ангіографія

Який інструментальний метод найбільш інформативний для діагностики реноваскулярної артеріальної гіпертензії:

Мозкова речовина наднирників

Кіркова речовина наднирників

Передня частка гіпофізу

Найчастіша локалізація пухлини при хворобі Іценко-Кушинга:

Декомпенсація наявної СН (наприклад, при кардіоміопатії)

Інфаркт міокарда/нестабільна стенокардія

Інфаркт правого шлуночка

Причини гострої серцевої недостатності (СН) включають:

Кардіогенний шок характеризується зниженням систолічного артеріального тиску менше рівня:

Немає клінічних ознак декомпенсації серця

Хрипи в легенях, ритм галопу, легенева гіпертензія; застій у легенях з наявністю вологих хрипів у нижніх відділах легенів

Набряк легенів з вологими хрипами над усією поверхнею

Гіпотензія – систолічний АТ < 90 мм рт. ст.

Для II класу гострої серцевої недостатності за класифікацією Killip характерно:

Кров’яниста піна з рота

Гіперемія шкіри обличчя

Харкотиння серозного характеру

Клінічні ознаки набряку легенів:

Наявність подовженого видиху

Дрібнопухирцеві вологі хрипи в нижніх відділах легенів

Кашель з виділенням серозного харкотиння

Найбільш характерною клінічною ознакою кардіальної астми є:

β-адреноміметиків (сальбутамол)

β-адреноблокаторів в максимальних дозах

Нітратів (нітрогліцерин)

Невідкладна догоспітальна допомога при гострій лівошлуночковій недостатності полягає у призначенні:

Представниками серцевих глікозидів є:

Хрипи в легенях, ритм галопу, легенева гіпертензія

Для III класу гострої серцевої недостатності за класифікацією Killip характерно:

Препарати, що протипоказані для лікування гострої серцевої недостатності:

Підвищення об'єму циркулюючої крові

Підвищення післянавантаження міокарду

Зменшення об'єму циркулюючої крові

Не впливає на об'єм циркулюючої крові

Вплив фуросеміду (лазіксу) на гемодинаміку:

Засобом першого вибору для лікування шлуночкової тахікардії в гострому періоді інфаркту міокарда є:

Термін від початку захворювання

На специфічність методів ферментативної діагностики інфаркту міокарда впливають:

Через кілька годин від початку захворювання

На другий день захворювання

На 3 - 4 день захворювання

Ніколи не з’являється

При неускладненому інфаркті міокарда субфебрильна температура з'являється:

Зменшення больового синдрому

Нормалізація артеріального тиску

Швидке повернення сегмента ST ЕКГ до ізолінії

Критеріями ефективності тромболітичної терапії у хворих з гострим інфарктом міокарда є:

Частої монотопної екстрасистолії

Частої політопної шлуночкової екстрасистолії

Епізодів шлуночкової тахікардії

У хворих з гострим інфарктом міокарда збільшується ризик виникнення фібриляції шлуночків за наявності:

Найбільш частою формою інфаркту міокарда є:

Питання 3 з 54