Систолічний шум на верхівці

Для ревматичного ендокардиту характерні такі ознаки:

Цей тест перевіряє знання з клінічних особливостей, діагностики та лікування ревматизму, атеросклерозу, артеріальної гіпертензії та інфаркту міокарда.

Кров’яниста піна з рота

Гіперемія шкіри обличчя

Харкотиння серозного характеру

Клінічні ознаки набряку легенів:

Порушення ритму і провідності

Розчеплення І тону на верхівці серця

Акцент ІІ тону на аорті

Які аускультативні феномени найбільш характерні для ревмокардиту, крім одного:

Ударний об’єм серця в нормі (вага 70 кг) становить:

Артеріальна гіпертензія резистентна до проведення гіпотензивної терапії

Який клінічний симптом дозволяє запідозрити артеріальну гіпертензію при синдромі Кона:

У всіх перерахованих випадках

Глюкокортикоїди призначаються при ревматизмі за умов:

Ультразвукове дослідження судин

Комп’ютерна томографія

Неінвазивні методи діагностики атеросклерозу всі, крім одного:

Декомпенсація наявної СН (наприклад, при кардіоміопатії)

Інфаркт міокарда/нестабільна стенокардія

Інфаркт правого шлуночка

Причини гострої серцевої недостатності (СН) включають:

Збільшення ШОЕ і лейкоцитів

Підвищення рівня церулоплазміну

Поява С – реактивного білку

Діагностувати активність ревматичного процесу допомагають такі лабораторні тести, крім одного:

Дрібні артерії та венули

Артерії та вени середнього діаметру

Судини якого типу та калібру переважно вражаються при атеросклерозі:

Серцево-судинної системи

Ураження яких органів і систем не є характерним для ревматизму?

Підвищення вмісту альфа – 2 глобулінів

До лабораторних ознак активної фази ревматизму відноситься:

Підвищення об'єму циркулюючої крові

Підвищення післянавантаження міокарду

Зменшення об'єму циркулюючої крові

Не впливає на об'єм циркулюючої крові

Вплив фуросеміду (лазіксу) на гемодинаміку:

Немає клінічних ознак декомпенсації серця

Хрипи в легенях, ритм галопу, легенева гіпертензія

Набряк легенів з вологими хрипами над усією поверхнею

Гіпотензія – систолічний АТ < 90 мм рт. ст.

Для III класу гострої серцевої недостатності за класифікацією Killip характерно:

Вкажіть ознаку найбільш частого ураження нервової системи при ревматизмі:

Кардіогенний шок характеризується зниженням систолічного артеріального тиску менше рівня:

Атеросклероз вінцевих артерій серця

Атероклеротичний кардіосклероз

Яке серцево-судинне захворювання є причиною симптоматичної артеріальної гіпертензії:

Препарати, що протипоказані для лікування гострої серцевої недостатності:

Золотистим стафілококом

Синьогнійною палочкою

Бета – гемолітичним стрептококом групи «А»

Виникнення ревматизму пов’язано з інфекцією, викликаною:

Через кілька годин від початку захворювання

На другий день захворювання

На 3 - 4 день захворювання

Ніколи не з’являється

При неускладненому інфаркті міокарда субфебрильна температура з'являється:

Неактивна фаза ревматизму

І ступінь ревматичного процесу

ІІІ ступінь ревматичного процесу

Латентний перебіг ревматизму

Показанням для призначення глюкокортикоїдів при ревматизмі є:

Фіброзних бляшок, що звужують просвіт судин та порушують кровотік

Некрозу судинної стінки

Ішемії судинної стінки

Вазоспастичної реакції

Атеросклероз – це хронічне захворювання, що характеризується виникненням в стінці артерій вогнищ ліпідної інфільтрації і розростанням сполучної тканини з появою:

Вторинну профілактику ревматизму необхідно проводити після атаки ревматизму на протязі:

Ліпопротеїдів низької щільності

Ліпопротеїдів високої щільності

Ліпопротеїдів дуже низької щільності

Холестерин в крові транспортується насамперед за допомогою:

Збудження бета-адренерічних рецепторів артерій

Збудження альфа-адренергічних рецепторів артерій

Який з перерахованих факторів викликає звуження периферійних артерій:

Латентний період між розвитком стрептококової інфекції і першою атакою ревматизму, буває частіше всього:

Результатом ревматичного ураження серця не може бути:

Термін від початку захворювання

На специфічність методів ферментативної діагностики інфаркту міокарда впливають:

Верхня межа норми систолічного артеріального тиску:

Частої монотопної екстрасистолії

Частої політопної шлуночкової екстрасистолії

Епізодів шлуночкової тахікардії

У хворих з гострим інфарктом міокарда збільшується ризик виникнення фібриляції шлуночків за наявності:

Артеріальна гіпертензія

До факторів серцево-судинного ризику, що модифікуються, належать:

Наявність подовженого видиху

Дрібнопухирцеві вологі хрипи в нижніх відділах легенів

Кашель з виділенням серозного харкотиння

Найбільш характерною клінічною ознакою кардіальної астми є:

Хрипи в легенях, ритм галопу, легенева гіпертензія; застій у легенях з наявністю вологих хрипів у нижніх відділах легенів

Для II класу гострої серцевої недостатності за класифікацією Killip характерно:

Виразкові ураження шлунку

Гіперглікемія, схильність до ацидозу

Загострення вогнищ хронічної інфекції

Підвищення артеріального тиску

Яка з наведених побічних дій може виникнути при застосуванні нестероїдних протизапальних препаратів?

Зменшення больового синдрому

Нормалізація артеріального тиску

Швидке повернення сегмента ST ЕКГ до ізолінії

Критеріями ефективності тромболітичної терапії у хворих з гострим інфарктом міокарда є:

Серологічно доказати перенесену стрептококову інфекцію можливо при ревматизмі у випадку:

Мозкова речовина наднирників

Кіркова речовина наднирників

Передня частка гіпофізу

Найчастіша локалізація пухлини при хворобі Іценко-Кушинга:

Кільцеподібна еритема

Геморагічна висипка на шкірі

Вказати нехарактерні для ревматизму зміни шкіри:

β-адреноміметиків (сальбутамол)

β-адреноблокаторів в максимальних дозах

Нітратів (нітрогліцерин)

Невідкладна догоспітальна допомога при гострій лівошлуночковій недостатності полягає у призначенні:

Амінохінолінові похідні

Нестероїдні протизапальні препарати

Препарати яких груп застосовуються для патогенетичної терапії запалення за тяжкого перебігу ревматичної лихоманки?

Шуми в серці (ознаки вади серця)

Застійна серцева недостатність

За тяжкої форми ревматизму мають місце:

Норма загального холестерину та холестерину ліпопротеїдів низької щільності у хворих з серцево-судинними захворюваннями:

Зникнення пульсації обох стегнових артерій

Зникнення пульсації однієї з променевих артерій

Систолічний шум в біляпупковій зоні

Систоло-діастолічний шум і акцент II тону в II міжребер’ї зліва

Яка клінічна ознака найбільш характерна для симптоматичної артеріальної гіпертензії при коарктації аорти:

Вірні варіанти відповіді А та Б

До факторів серцево-судинного ризику, що не модифікуються, відносять:

Етіотропним препаратом для лікування активної фази ревматизму є:

Для якого віку найбільш характерний початок захворювань на ревматизм?

Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини

Селективна рентгеноконтрастна ангіографія

Який інструментальний метод найбільш інформативний для діагностики реноваскулярної артеріальної гіпертензії:

Засобом першого вибору для лікування шлуночкової тахікардії в гострому періоді інфаркту міокарда є:

Нефрогенної гіпертензії

Есенціальної гіпертензії

Підвищення рівня реніна в плазмі крові свідчить про наявність:

Найбільш частою формою інфаркту міокарда є:

Вибір антибіотика немає суттєвого значення

Антибіотики групи пеніциліна

Антибіотики групи макролітів

Яким антибактеріальним засобам слід віддати перевагу при етіотропному лікуванні ревматизму?

Представниками серцевих глікозидів є:

Зменшення утворення в нирках депресорних речовин

Збільшення секреції адреналіну і норадреналіну

Підвищення секреції реніну, збільшення утворення ангіотензіну II

Збільшення об’єму циркулюючої крові

Основна причина артеріальної гіпертензії при феохромоцитомі:

Застійної серцевої недостатності

Попередження ревмоатак (усі перераховані)

Метою біцілінопрофілактики у хворого на ревматизм є попередження:

Питання 32 з 54